前護理師,現幼兒發展研究員,臨床心理師
衡鑑治療工作做研究研討會吃飯日劇韓劇Switch運動玩小孩的日常生活,閒來無事的不成文碎念紀錄區。

真的生病了?

臨床實務上遇到一個窘境,這個窘境在我還在身為護理師的時候,想不透也深感困擾的問題。隨著轉念心理,這個問題仍舊存在。

近半年轉進兒童領域,現在更清晰了這個問題,現階段的我不敢說有解答了,未來也不一定能夠解答,但這個問題我想要時常提醒我自己。

這個問題便是:真的生病了?

現下社會有兩個極端的表現:其一,「否認派」,完完全全否定該疾病(例如現在過動症的文章,大多數都持這種態度,拒絕所有介入);其二,「認定派」,不管怎樣,認定了就是了(亞斯伯格便是這種,想盡辦法拉攏所有資源)。

但有沒有可能,兩者中間有A∩B的交集處?

對我而言,的確有過動症,但也有因為過度診斷造成的偽過動症。偽過動症是正常的孩子,混合的正常發展、孩子個人氣質、家庭與環境因素造成的,他們需要的則是「適性發展」以及一般的「親職教育」。真正過動症的孩子,除了需要藥物介入,心理治療、特殊教育與特殊親職的資訊也是必要的。

因此,不是非A即B的結果,而是可能是A可能是B也可能不是A也可能不是B。
回到臨床實務中,正常發展與疾病狀態經常被混淆;因此,提醒自己,身為臨床工作者,除了必須辨別正常發展與疾病狀態,也是必須要協助正常發展的個案與家長們,獲得他們所需要的資訊。

無需要將所有的症狀或現象當作疾病或者嚴加否認,接受與承認這樣的問題,適時的資源介入,以促使改善的發生。
:)

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